我国严打侵害医生犯罪 医闹可追刑责

　　据卫生部、公安部4月30日联合发出的《关于维护医疗机构秩序的通告》，今后，摆灵堂、摆花圈、违规停尸、聚众滋事等医闹行为将受到治安处罚甚至被究刑责。通告明确，公安机关要会同有关部门做好维护医疗机构治安秩序工作，依法严厉打击侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪活动。通告自5月1日执行。

　　多次打击号贩 至今尚未杜绝

　　“我们很害怕病人家属来‘闹’。”日前，一名不愿透露姓名的全国三甲医院的行政人员说。

　　在他看来，这种“闹”，一是影响了医院正常秩序，影响其他患者就医，而另一方面，也会给医院的声誉带来恶劣影响。

　　不久前，这家医院收治的一名危重病患者在手术后死亡，家属带人来医院“闹”。后来，在警方的帮助下，医院把患者家属请到了办公室进行沟通。但他并未透露沟通结果。

　　“闹”的方式多种多样

　　据媒体报道，今年3月25日，35岁的舒丽在云南省妇幼保健院产下女婴，但不久女婴死亡。次日舒丽因产后大出血死亡。3月27日，舒丽的家属在医院设起灵堂，从周一起，医院所有门诊被迫停诊。

　　除了设灵堂，还有摆花圈、把尸体停在门诊大厅住院部、甚至纠结专业“医闹”的现象，都曾被媒体报道。而近半年，媒体也报道了包括发生在北京同仁医院等多起故意刺伤医生的事件。

　　“闹”的背后原因之一是“多闹多得赔偿”。有医生评价说，尤其是出现在医院治疗后死亡的情况，如果家属带人来闹，医院也往往害怕把事情闹大。

　　上述医生说，通知虽好，但主要要看执行力，比如对“倒卖医疗机构挂号凭证”的号贩子已经三番五次说要打击，可是一直无法完全解决。

　　医闹构成犯罪究刑责

　　通告明确，医疗机构及其医务人员应当坚持救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨，严格执行医疗管理相关法律、法规和诊疗技术规范，切实加强内部管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，优化服务流程，增进医患沟通，积极预防化解医患矛盾。

　　通告提出，医疗机构是履行救死扶伤责任、保障人民生命健康的重要场所，禁止任何单位和个人以任何理由、手段扰乱医疗机构的正常诊疗秩序，侵害患者合法权益，危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。

　　公安机关要会同有关部门做好维护医疗机构治安秩序工作，依法严厉打击侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪活动。

　　通稿明确，有下列违反治安管理行为之一的，由公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　(一)在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的;

　　(二)在医疗机构内寻衅滋事的;

　　(三)非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的;

　　(四)侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的;

　　(五)在医疗机构内故意损毁或者盗窃、抢夺公私财物的;

　　(六)倒卖医疗机构挂号凭证的;

　　(七)其他扰乱医疗机构正常秩序的行为。

　　严禁家属其他场所停尸

　　针对医疗机构及其医务人员，通告要求医疗机构应当按照《医院投诉管理办法(试行)》的规定，采取设立统一投诉窗口、公布投诉电话等形式接受患者投诉，并在显著位置公布医疗纠纷的解决途径、程序以及医疗纠纷人民调解组织等相关机构的职责、地址和联系方式。患者及家属应依法按程序解决医疗纠纷。

　　针对患者及家属，通告提出，患者在医疗机构就诊，其合法权益受法律保护。患者及家属应当遵守医疗机构的有关规章制度。患者在医疗机构死亡后，必须按规定将遗体立即移放太平间，并及时处理。未经医疗机构允许，严禁将遗体停放在太平间以外的医疗机构其他场所。

　　医院：医院应按照公共场所防范

　　北京大学人民医院院长王杉表示，此前，医院内出现寻衅滋事、扰乱医疗机构正常秩序等行为时，仅仅是由医院保卫处人员解决，但其无执法权和处罚权，不仅难以对相关行为进行制止，也缺少一定威慑作用。此次两部委发文提出，在医疗机构内焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈等行为，将由警方依据《治安管理处罚法》予以处罚是“法制上的进步”。

　　王杉称，《通告》表明保护医疗机构正常诊疗秩序已得到国家高度重视，但要从根本上维护诊疗秩序，保护医护人员和就诊者的生命安全，需将医院的属性由目前的事业单位转变为公共场所，“人民医院一天有2万多的人流，一年就是三四百万，医院具有公共场所的所有特征，但医院内却是治安防范的空白区域”。王杉认为，如果像酒吧、歌厅等公共场所一样，进行公共秩序的防范化管理，就能真正起到杜绝不良事件发生的作用。

　　王杉还建议，医疗事故的处置流程应该进一步明确和规范，方便患者维权的同时，也能减少其和医院发生的“纠纷”。王杉推荐“天津模式”，他说，天津以市长令方式规定，任何医疗机构和院长不得受理索赔额在1万元以上的医疗纠纷，此类纠纷如经过专业部门不能成功调解，那么医院将根据法院判决采取措施，“一旦有院长私了，就会被撤职”，标准化的医疗纠纷处理途径畅通了，医院的违法违规行为自然会减少。

　　医院门口设安检防危险品

　　全国政协委员，宣武医院神经外科专家凌锋多年来不断呼吁出台法规，防止“医院暴力”。

　　“保障医院秩序和医务人员的生命安全就是保障患者的生命安全啊!”凌锋此前在接受记者采访时表示。警方介入后，将对此类行凶者起到很大的震慑作用。据了解，此《通告》会张贴在全国各家医院门外的显著位置。

　　凌锋称，医院环境的不安定，直接影响病人生命的不安全。“我们做这项工作，并非单纯地保护医生护士的安全，最重要的是保护广大患者的安全和就医权益，因为患者们到医院是来寻求治疗的”。

　　据介绍，中华医院管理学会曾对全国270家各级医院进行了专项调查，据统计，全国有73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员;59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意，扰乱医院正常诊疗秩序、威胁医务人员人身安全的事件;76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交纳住院费用;61.48%的医院发生过病人去世后，病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。一些地区还发生过患者杀害医生的恶性事件。

　　凌锋建议，目前，立竿见影防范恶性事件发生的办法是，各医院在入口处设立安检设备，刀具、棍棒、易燃易爆等危险品均不得入内。

　　取消以药养医缓解医患关系

　　著名医院管理学专家王健康表示，“医闹事件就原因来说，可分为两大类，一是医疗纠纷本身没有处理好导致的医疗纠纷的升级，出现了对医护人员的伤害;二是此次公安部明确的寻衅滋事、摆放灵堂等七大类行为，干扰了正常的医疗秩序。

　　王健康说，减少扰乱医疗秩序事件发生可从几方面做起，一是新医改的顶层设计中已提出医疗质量持续改进，不断提出惠民措施，创造良好的就医环境;二是在医疗机构应加强管理，从服务方面多动思路;三是医院能正确面对并解决医疗纠纷，避免事件升级，地方处理医疗事故的措施和途径明了得当;四是，一些医院应有防范暴力事件发生后的应急机制，使医疗秩序得以恢复。

　　“随着医改进入深水区，医疗保障人群的全覆盖及保障水平的提高，百姓看病难看病贵的问题会得到缓解;同时，随着政府对医疗机构的财政投入加大、公立医院取消以药养医机制后，百姓受惠的同时，医院也会回归到一心为百姓服务的基本思路上”，王健康说，随着医改各项措施的推进和深入，预计到十二五末期，整个社会对医患关系会有新定位。

　　通告起预防警示作用

　　中国人民公安大学治安系主任宫志刚教授表示，通告明确的7种禁止行为，实际上都是从《治安管理处罚法》而来，以通告的形式将这些内容提出来，说明了现阶段严打这些行为的重要性，强化管理。此次公布出来的目